老年人补钙无明显益处:中国医生美国杂志发文

   日期:2018-09-20     浏览:389    
 老年人需不需要补钙

这个问题似乎不存在争议。

但是,最新的一篇由中国医生发表在美国顶级医学杂志的文章

对此提出质疑。

 

这个发表在《美国医学协会杂志》(JAMA)的文章,基于一项研究共涉及5万多名50岁以上的中年和老年人。

 

这个随机临床试验研究比较了使用钙片维生素D或联合钙和维生素D与使用安慰剂(不含钙和维生素D)的50岁以上的社区人口的骨折发病率。

 

研究对象主要针对生活在社区的老年人,不包括养老院,医院和其他设施的人。

 

这项研究的主要作者包括天津医院的赵嘉国副主任医师,曾宪铁主任医师和河北沧州中西医医院的医生。

 

(照片来源:JAMA网站)

 

“在过去的十年里,营养科学中最有争议的问题之一是老年人是否应该服用维生素D和钙。随着世界人口老龄化,骨折和骨折越来越成为公共卫生问题,并带来巨大的社会和经济后果,目前的研究结论相互矛盾,研究人员一直试图对补钙与骨折风险之间的关联进行研究。”

 

这项研究通过分析33个随机临床试验来重新审视这个问题。这些试验共涉及到5多万名50岁以上的成年人。

 

研究结果表明:维生素D和钙补充剂似乎不能保证这些成年人不出现骨折或髋部骨折。

无论剂量,患者的性别,骨折的病史或钙的摄取量,这些膳食补充剂都没有明显的益处。

 

与此相呼应的是,美国的研究人员在2013年就提出了关于这些补钙剂的问题。当时预防医学工作组(UPSTF)发布了建议,证明维生素D补充剂对于老年人骨质疏松的益处是“不足的”。

 

纽约大学食品科学和营养学教授马里恩·奈斯乐(Marion Nestle)在当时的一篇评论中写道,骨骼健康涉及到饮食和活动的许多不同方面。他说:“整个生命过程中,骨骼健康需要健康的饮食,从事体力活动,避免过度饮酒,不吸烟 - 这对每个人都是好的建议。”

 

但是,膳食补充剂生产商和零售商的行业协会,天然产品协会(Natural Products Association)主席Daniel Fabricant表示,该研究的结论“过于宽泛”。他说,研究只是通过观察了能够在家里生活的健康人群。

 

他表示说:“患有骨质疏松症的患者可能仍然需要使用维生素D。”

 

不可否认的是,钙和维生素D对长期维持骨骼健康非常重要。

 

其实,还有一个鲜为人知的贴士,维生素D其实不是一种维生素,而是一种对阳光反应而产生的激素。

 

维生素D在骨骼,癌症心脏病糖尿病免疫功能和生殖健康方面似乎都起着许多不同的作用。

 

不过,获得的钙和维生素D的最佳方法可能是自然的方法。对于钙,这可能意味着要吃乳制品,如牛奶,奶酪,酸奶或富含钙的绿叶蔬菜如西蓝花等。对于维生素D来说,这意味着要晒太阳。

 

 

 

问题是,许多人并没有通过自然的方法如食物和阳光获得足够的钙和维生素D。这就是为什么许多人服用补钙剂和维生素D。

 

可是,服用多少才算是合理缺乏一个标准。

 

华盛顿邮报的报道指出,这项由中国医生进行的新的研究没有考虑维生素D补充剂在其他情况下的益处或风险。此前的研究表明,他们可以降低糖尿病和某些癌症的风险。


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